11 березня 2004, 11:59
Комітет з питань соціальної політики та праці розглянув чотири проекти законів щодо сфери фінансування та медичного страхування, внесені відповідно народними депутатами України М.Поліщуком, О.Римаруком, Т.Бахтеєвою, В.Бондаренком, М.Лободою, М.Сятинею, -про загальнообов’язкове медичне страхування, внесений народними депутатами України М.Добкіним та О.Морозовим, -про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування, внесений народними депутатами України І.Франчуком, Р.Богатирьовою, Л.Григорович, -про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування, внесений народними депутатами України І.Шурмою, П.Кузьменком та Я.Сухим.
Першим законопроектом пропонується запровадження двох організаційно - фінансових програм:
державного соціального медичного забезпечення за рахунок коштів консолідованого бюджету, що має забезпечити мінімально гарантований рівень медичного обслуговування в державних та комунальних закладах охорони здоров’я для всіх громадян;
обов’язкового медичного страхування за рахунок обов’язкових внесків роботодавців та органів місцевого самоврядування за працюючих громадян, органами місцевого самоврядування і фондами соціального страхування – за осіб, що обрали спрощену систему оподаткування, а також тих осіб, які отримують допомогу з систем соціального страхування; працюючими громадянами – за осіб, які перебувають на їх утриманні (за винятком дітей).
Автори законопроекту пропонують реалізацію цієї програми покласти на державну медичну страхову організацію, а в подальшому – на Центр Медичного страхування, що має бути створений всіма учасниками страхової медицини: страховиками, виробниками медичних послуг, страхувальниками та застрахованими особами.
Пропонуються також основні засади добровільного медичного страхування.
Члени Комітету зазначили, що положення законопроекту суперечать статтям 142, 143 Конституції України, статті 67 Закону України “Про місцеве самоврядування в Україні” щодо самостійності вирішення напрямів використання коштів місцевого бюджету органами місцевого самоврядування, Основам законодавства України про загальнообов’язкове державне соціальне страхування, Закону України “Про прожитковий мінімум” в частині встановлення розміру тарифу внесків 6% для працюючої та 3% для непрацюючої особи “мінімального прожиткового мінімуму” на день сплати страхового внеску. Таке поняття “як мінімальний прожитковий мінімум” законодавством не встановлений.
Враховуючи викладене, Комітет вирішив рекомендувати Верховній Раді відхилити законопроект.
Проект, внесений народними депутатами України М.Добкіним та О.Морозовим, визначає рівні можливості надання медичної допомоги, джерела їх фінансування та основні вимоги до страховиків, які будуть здійснювати діяльність щодо загальнообов’язкового медичного страхування. В законопроекті визначається три рівні: первинний, перший та другий рівні надання медичної допомоги. Також вводиться інститут сімейних лікарів. В проекті виписані повноваження Медичного страхового бюро України – непідприємницької організації, яке повинно гарантувати реалізацію загальнообов’язкового медичного страхування громадян.
На думку членів Комітету, законопроект не відповідає Основам законодавства України про загальнообов’язкове державне соціальне страхування. Його фінансування буде здійснюватися за рахунок коштів громадян, що не відповідає вищезазначеному рішенню Конституційного суду України. Законопроект більш відповідає Закону України “Про страхування”.
Комітет, розглянувши проект, рекомендував парламенту відхилити його.
Законопроектом, авторами якого є народні депутати І.Франчук, Р.Богатирьова, Л.Григорович, пропонується визначити правові, соціальні, фінансово-економічні та організаційні засади загальнообов’язкового державного медичного страхування з метою реалізації Концепції соціального захисту населення України, Основ законодавства України про загальнообов’язкове державне соціальне страхування, а також статей 46 і 49 Конституції України.
Проект передбачає удосконалення механізмів фінансування та організаційних засад системи охорони здоров’я.
Комітет зазначив, що законопроект відповідає основним засадам, передбаченим Основами законодавства України про загальнообов’язкове державне соціальне страхування і місить положення, які в основному, узгоджені з діючими законами з інших видів соціального страхування.
Комітет вирішив рекомендувати Верховній Раді прийняти зазначений законопроект за основу.
Законопроект про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування, внесений народними депутатами України І.Шурмою, П.Кузьменком та Я.Сухим, визначає правові, економічні та організаційні засади державного соціального медичного страхування громадян. Документом запроваджується бюджетно-страхова форма фінансування закладів охорони здоров’я шляхом створення державного фонду за рахунок коштів державного бюджету та внесків по страхуванню здоров’я громадян.
Цей законопроект, на думку членів Комітету, як і попередній, відповідає Основам законодавства України про загальнообов’язкове державне соціальне страхування і передбачає конкретні вимоги до цього виду страхування через складання загальнодержавних, державних та регіональних програм в сфері загальнообов’язкового медичного страхування.
Комітет, розглянувши всі законопроекти, рекомендує Верховній Раді взяти за основу проект, внесений народними депутатами України І.Франчуком, Р.Богатирьовою, Л.Григорович.