Офіційний портал Верховної Ради України

Засідання 20

Опубліковано 16. 04. 2021

ЗАСІДАННЯ ДВАДЦЯТЕ

Зал засідань Верховної Ради України

16 квітня 2021 року, 10 година

Веде засідання Голова Верховної Ради України РАЗУМКОВ Д.О.

10:00:53

ГОЛОВУЮЧИЙ. Доброго ранку, шановні колеги! Доброго ранку, шановні представники засобів масової інформації! Будь ласка, запросіть народних депутатів до зали.

Шановні колеги, будь ласка, підготуйтеся до реєстрації. Нагадую, як відбувається реєстрація: вона відбувається шляхом натискання зеленої кнопки, першої зліва. (Шум у залі) Вам з будь-якого боку можна.

Готові реєструватися? Прошу реєструватися.

10:02:23

У залі зареєстровано 135 народних депутатів України.

Шановні колеги, у нас у двох наших колег день народження: це Дар'я Артемівна Володіна і Нікітіна Марина Вікторівна. (Оплески) Вітаю вас! І від себе особисто, і від колег бажаю всього найкращого!

Шановні колеги, згідно рішення, яке було прийнято на Погоджувальній раді уповноваженими представниками всіх депутатських фракцій та груп, ми сьогодні будемо мати наступний порядок роботи Верховної Ради України. Оскільки було три позачергові засідання, було прийнято рішення, що в п'ятницю порядок буде наступним: "година запитань до Уряду" – з 10-ї до 11-ї, після цього буде 30 хвилин на оголошення депутатських запитів. Після цього переходимо до роботи в комітетах, в кого як.

І один момент: буде 9 запитів, якщо я не помиляюся, на направлення Президенту. Це враховується як голосування на пленарному засіданні. Тому прошу всіх залишатися до цього часу.

Шановні колеги, сьогодні у нас працівники Кабінету Міністрів України. Добрий день, ще раз шановні колеги.

Як завжди, згідно статті 229 Регламенту Верховної Ради о 10 годині в п'ятницю ми маємо "годину запитань до Уряду". Сьогодні тема - це про результати проведення запроваджених Урядом України у 2021 році карантинних заходів та стан виконання плану вакцинації населення України від коронавірусної хвороби COVID-19. Регламент розгляду питання, як завжди, залишається: до 20 хвилин - доповідь міністра, після цього по одному запитанню від кожної депутатської фракції та групи і 20 хвилин - запитання до інших представників Кабінету Міністрів України.

До слова запрошується міністр охорони здоров'я України Максим Володимирович Степанов.

10:04:53

СТЕПАНОВ М.В.

Доброго дня, вельмишановний український народе. Доброго дня, шановні народні депутати. В цьому залі я доповідаю про роботу міністерства втретє за місяць. За цей період Міністерство охорони здоров'я змогло досягти низки стратегічних перемог завдяки адаптивному карантину, який багато і безапеляційно критикували. Нам вдалося стабілізувати ситуацію з захворюваністю на коронавірус майже по всій країні. Ми вкотре уникли загальнонаціонального локдауну і зберегли баланс між економікою та карантинними обмеженнями. Дві області з трьох, в яких ситуація була найважчою, а це Закарпатська, Івано-Франківська області, вже виведені з "червоного" рівня епіднебезпеки. Чернівецька готується до послаблення карантинних обмежень. Інші області демонструють стабілізацію ситуації і стійку тенденцію до зменшення рівня госпіталізації. Проте все ще напруженою залишається ситуація в Київській області, Львівській, Одеській, Хмельницькій та в місті Києві.

Є таке хороше і просте слово - "порядок", він забезпечується системністю прийнятих рішень і неухильністю їх виконання. Саме в цьому контексті слід сприймати ініціативи Міністерства охорони здоров'я щодо подолання наслідків пандемії коронавірусу. Один із яскравих прикладів такого системного підходу – саме адаптивний карантин. Створена нами система гнучкого карантинного зонування протягом року довела свою ефективність. На початку третьої хвилі пандемії ми посилили цей інструмент, дозволивши місцевим органам влади, не чекаючи вказівки згори, саме приймати рішення про посилення карантинних обмежень, виходячи з епідситуації в кожному конкретному місті.

Я вдячний місцевій владі, мерам, голова об'єднаних територіальних громад за порядок та готовність скористатися цим інструментом і розділити з Міністерством охорони здоров'я відповідальність за ситуацію в країні. Однак часто замість прагнення до порядку ми стикаємось з емоційним політиканством та відвертою маніпулятивністю тверджень.

Я неодноразово заявляв з цієї трибуни та на численних ефірах: світова пандемія коронавірусу не може бути виключно прерогативою Міністерства охорони здоров'я. Це комплексна проблема, яку можна вирішити завдяки ухваленню складних, важких, а подекуди неприємних, але системних заходів, відповідальність за дотримання яких лежить на всіх, в тому числі і на мені, бо мене до відповідальності зобов'язує не тільки посада, а і клятва Гіппократа та внутрішні переконання.

Твердо переконаний, що часи "партизанської експертності" і хаотичного руху вперед, на емоціях, без цілі мають відійти в минуле. COVID може перемогти лише системна робота, і ми будемо її всією країною, разом.

В несприятливих умовах світової пандемії, розваленої за роки незалежності медичної системи, з жебрацькими заробітними платами лікарів і науковців та під тиском деяких політиків анархічного штибу, хочу нагадати, що для багатьох в цій країні повинна була відбутись російська агресія, аби зрозуміти прописну істину, що власну армію потрібно годувати, фінансувати і поважати. На жаль, ця істина коштувала державі занадто дорого: тисячі кілометрів територій і десятки тисяч людських життів. Тепер для цих же політиків, аби зрозуміти справжній стан медичної системи, знадобилась світова пандемія.

Так, рік тому українська медична система являла собою навіть не "колос на глиняних ногах", а цілковиту "загибель Помпеї". Давайте перед тим, як сипати штампами про провали, подивимося правді в очі. Банальні захисні маски були справжнім дефіцитом, спекулятивна ціна доходила до 40-50 гривень за штуку, сьогодні вони вільно продаються в аптеках по 2-3 гривні. Катастрофічно не вистачало антисептиків, а про захисні костюми лікарі, яких відправили на ковідний фронт, могли тільки мріяти.

Рік тому наші лікарні мали в своєму розпорядженні три з половиною тисячі ліжок з киснем, зараз – це 67 тисяч. У нас по країні вільних ліжок з киснем сьогодні в сім з половиною разів більше, ніж було всього на початку пандемії. Кількість апаратів штучної вентиляції легень за рік збільшено вдвічі.

Чи можна назвати провалом боротьби з COVID 135 тисяч тестів, які проводять наші лабораторні центри кожної доби? Рік тому вся медична система мала змогу видавати 200 результатів ПЛР на добу, сьогодні це 80 тисяч. Це не просто цифри сухої статистики, за ними тисячі врятованих людських життів українців, які повернулися у свої сім'ї завдяки самовідданій праці наших лікарів та медичних сестер. Безапеляційно декларувати "всепропальство" набагато легше, ніж визнати заслугу цих людей у боротьбі проти пандемії. Маніпуляціями COVID не вилікувати.

Я не буду критикувати сумнозвісних попередників, краще мене це зроблять самі українці, пацієнти, лікарі та медичні сестри, вони кожного дня стикаються з реаліями української медицини не на папері, а в реальному житті. Відсутність якісного медичного обладнання, застарілі протоколи лікування, низка заробітна плата лікарів і медичного персоналу ще до недавно була навіть сумною реальністю.

Так, нам вдається далеко не все, але це не стає приводом опустити руки, ми продовжуємо боротьбу, бо це боротьба за життя українців, за життя кожної конкретної людини. Можна винити у всьому Степанова, але, кажучи "а", потрібно казати і "б". Відсутність повносправного бюджету на медицину – це "секрет Полішинеля", який відомий всім. Коли я наголошував, говорив, що коштів не вистачить, мене слухали, очевидно, неуважно, або навіть не хотіли слухати, так простіше. Між тим, правду треба озвучувати навіть тоді, коли вона дійсно гірка.

Я наведу кілька бюджетних параметрів, яких ми просили в бюджети на поточний рік. На виконання наших зобов'язань перед українським народом ми запитували 296,6 мільярда гривень, отримали в підсумку - 159,2 мільярда. Всього на закупку вакцин потрібно було закласти до бюджету 15 мільярдів гривень, міністерство отримало 3,9 мільярда, які вдалося нашкребти із загального та спеціального фонду. Кожен рядок нашого бюджету – це життя і здоров'я українців. Зрізати кілька мільйонів на екстрену медицину – значить, поставити родичів постраждалого перед фактом, що пацієнта врятувати не вдалося, у бригади не вистачило бензину доїхати на виклик, не знайшлося кисню чи зламався дефібрилятор. Навіть в умовах хронічного недофінансування ми збільшили бюджет "екстренки" майже вдвічі – до 235 гривень на одного пацієнта з території обслуговування. Хоча реальна потреба складає близько 400 гривень. Майже вдвічі менше від реальної потреби отримало міністерство на стаціонарну допомогу пацієнтам з COVID-19. Видатки за статтею "готовність до реагування на інфекційні хвороби та епідемії", як "кіт наплакав", всього 764 мільйони гривень. І це в період світової пандемії.

В інформаційному просторі вже кілька місяців головна медична тема країни – це коронавірус. Всі інші хвороби відійшли на другий план. А, між тим, COVID-19 не оголошував перерви іншим захворюванням, їх майже не помічають, але для міністерства вони існують і вимагають вирішення.

Щорічно до 5 тисяч українців потребують пересадки донорських органів, значна частина з них поневіряється за кордоном в пошуках медичної допомоги, інша – живе надією на диво. І це диво ми створили: підготували необхідну нормативно-правову базу, залучили до програми трансплантації 38 вітчизняних лікарень, збільшили фінансування галузі до 502 мільйонів гривень та запланували мінімум 250 операцій з трансплантації органної та 480 – з трансплантації кісткового мозку. Для когось це просто цифри, а для мене, наших хірургів і вчених це абсолютно конкретні люди: чиїсь батьки, діти, внуки. Кожна операція для хірурга-трансплантолога врізається в пам'ять на все життя, а пацієнти стають справжніми друзями.

За кілька років ми плануємо вийти на абсолютно трансплантаційну незалежність нашої країни. Нам потрібно рятувати життя людей не за кордоном, а руками власних спеціалістів, виховувати нову касту лікарів-трансплантологів. Ми продовжуємо це, як кажуть, "не благодаря, а вопреки".

Не викликала бурхливої реакції оновлена Програма медичних гарантій, яка почала працювати з 1 квітня цього року. Ключовим акцентом цієї програми стало максимальне наближення медичної допомоги до пацієнтів і збільшення видатків на лікування.

За програмою значно зріс рівень фінансування лікування серцево-судинних захворювань. Якщо станом на 1 квітня 2020 року на лікування інсульту держава витрачала 19 тисяч 332 гривні з розрахунку на людину незалежно від стану і рівня тяжкості, то з 1 квітня 2021 року така допомога складає до 97 тисяч гривень.

Значно збільшена оплата лікування онкологічних захворювань. Цьогоріч ввели новий тариф на онкогематологію, де зазначена сума 54 тисячі гривень, а якщо йдеться про лікування дитини, сума збільшується до 162 тисяч гривень. Нам вдалося досягти цих цифр, не дивлячись на значно менший фактичний рівень фінансування від очікуваного.

Для надання ефективної допомоги постраждалим від COVID та його наслідків робоча група Міністерства охорони здоров'я за участі експертів, представників Національної академії медичних наук, медичних університетів та фахівців фізичної та реабілітаційної медицини напрацювала відповідні рекомендації щодо ведення пацієнтів з коронавірусною хворобою з урахуванням рекомендацій ВООЗ та міжнародних організацій фахівців з реабілітації.

Проблема постковідного синдрому зараз стоїть дуже гостро. МОЗ проводить колосальну роботу поза межами ковідного інформаційного поля. Однак мусимо констатувати просту річ: левова частка критики нашої діяльності зосереджується виключно навколо COVID і кампанії з вакцинації.

Спочатку критикували відсутність плану, а потім з'ясувалося, що Міністерство охорони здоров'я представило комплексний, дієвий, детальний, поетапний план ще в грудні минулого року. Будь-хто, в кого є бодай елементарні навички проектного менеджменту, зрозуміє, що без детального плану реалізації етапів логістики будь-яка кількість вакцин буде марно і несистемно розбазарена. Потім критикували якість доставлених вакцин AstraZeneca чи Covishield, яку мільйонами доз використовують по всьому світу. Деякі вітчизняні політики, які декларують проєвропейський курс, називали підробкою, дженериком, шмурдяком, навіть лайном. Менше критики дісталося вакцині Sinovac, але свою порцію негативу отримав і цей виробник.

Згодом ними була вигадана нова тема для обговорення – провал інформаційної кампанії. А чи відомо вам, який бюджет у Міністерства охорони здоров'я на кампанію з популяризації вакцинації на рік? Нуль гривень нуль копійок.

Все, що відбувається в інформаційному просторі щодо вакцинації, – заслуга наших лікарів, експертів та міжнародних організацій. ЮНІСЕФ, USAID, ВООЗ та інші міжнародні партнери підтримують і продовжують допомагати нам проводити роз'яснювальну роботу про важливість і необхідність вакцинації.

У мене в руках один із прикладів такої підтримки – збірник відповідей на 100 запитань щодо щеплень і вакцин. Його підготували завдяки експертизі Міністерства охорони здоров'я та за підтримки найкращих українських експертів і громадських організацій. А друк для лікарів здійснюється за рахунок іноземних партнерів. Я вдячний міжнародним партнерам за ресурсну, фінансову підтримку здоров'я українців.

Повертаємося до вакцин. Важко було пройти осторонь більшості негативних емоцій, які вирували навколо поставок в Україну вакцин від Pfizer. Іноді складалося враження, що це єдина панацея від усіх хвороб в світі, хоча мова йшла виключно про поставки 117 тисяч доз за міжнародною ініціативою COVAX, на яку держава Україна не впливає жодним чином.

Я вдячний тим депутатам, які проявили державницьку позицію і в стислі строки підтримали наш законопроект, який зняв всі юридичні перепони перед вакциною Pfizer в Україні.

Сьогодні перші 117 тисяч доз вакцини прибудуть до України. Наступні партії – 10 мільйонів доз вакцин Pfizer за прямими поставками очікуємо, починаючи з травня-червня. Загалом у нас за поставками від різних виробників законтрактовано 32 мільйони доз вакцин, і ми продовжуємо контрактувати далі.

Указ Президента Володимира Зеленського щодо всеохоплюючої імунізації українців вже цього року буде виконано в повному обсязі. За кожною ампулою з цих 32 мільйонів доз прихована колосальна робота практично всіх гілок влади: Президента України, Кабінету Міністрів, міністерства та дипломатичного корпусу.

В світі немає ринку чи магазину вакцин, де можна прийти і вибрати будь-яку на свій смак і бажання. Ринку не існує. Зате є абсолютно піратська і подекуди цинічна боротьба з використанням політичних та жорстких економічних інструментів. Лише в цьому півріччі за проплаченими контрактами, без врахування ініціативи COVAX, ми вже мали отримати 3,9 мільйона доз вакцин. Але контракти і поставки зриваються по всьому світу. Уряди прямо забороняють своїм виробникам відправляти вакцини на експорт.

В березні Італія заблокувала експорт партії AstraZeneca в Австралію, а уряд Індії призупинив відправку нам 1,5 мільйона доз вакцин AstraZeneca і Covishield.

В контексті цього я хочу запитати. Скільки ще має пройти часу, щоб всі зрозуміли щодо складності поставки вакцин в Україну і яким чином ми можемо або не можемо на це впливати?

При формуванні бюджету на цей рік ми мислили стратегічно і прогнозували, що на закупку вакцин знадобляться додаткові фінансові ресурси. Ми закладали їх до проекту бюджету. Ці цифри базувались на чітких розрахунках, але в кінцевому випадку Міністерство охорони здоров'я отримало лише чверть від необхідного. Зараз в пожежному порядку нам довелось по суті в ручному режимі перерозподіляти кошти з четвертого кварталу Програми медичних гарантій на закупівлю вакцин.

Щоб припинити хайп на цю тему, я офіційно заявляю, що ці кошти будуть повернуті в повному обсязі. Вони дійсно належать людям. Як казала "залізна леді" Маргарет Тетчер: "У країни немає власних грошей. Є лише гроші платників податків".

Ми закупимо вакцини так чи інакше, бо вони життєво необхідні. Впевнений, що парламент підтримає відповідні зміни до державного бюджету - і все стане на свої місця. Я дуже сподіваюсь на підтримку цього бюджету в сесійній залі.

Світова пандемія коронавірусу не завершиться завтра, це гра в довгу. За COVID точно будуть інші інфекційні хвороби і пандемії, і до них потрібно готуватися вже зараз.

Ситуація з COVID дуже чітко дала всім нам зрозуміти, що у випадку критичної ситуації наша країна може розраховувати виключно на власні сили: на своїх лікарів, на своїх вчених, на своє виробництво. Перше, що ми повинні навчитися, – це реально цінувати їх та поважати. Вони – наше військо, яке має бути забезпечене у всьому.

Міністерством охорони здоров'я підготовлено законопроект, яким пропонується прив'язати мінімальну заробітну плату наших медичних працівників до відповідної кількості прожиткових мінімумів. Це дозволить вивести заробітні плати наших лікарів, середнього і молодшого медичного персоналу до прийнятного рівня. Я впевнений, що мінімальна заробітна плата лікаря має бути не менше 23 тисяч гривень, середнього медичного персоналу – 17 тисяч гривень, а молодшого – 12 тисяч гривень.

Друге. Потрібно постійно вкладати кошти у підготовку власних медичних кадрів, інфраструктуру та оснащення медичних закладів, нарешті звернути увагу на науковий потенціал нашої країни. Вакцини власної розробки не можуть з'явитися в гаражі чи гуртожитку, для них потрібні вчені, науковці, гідне фінансування і поважне ставлення всіх, від політиків до звичайних людей. Фінансування цих пунктів було перераховано нами, закладалося в бюджеті в тому чи іншому ступені, але, на жаль, не було прийнято.

І я не дарма на початку згадав поняття порядку. Ми поступово наводимо цей порядок в медичній сфері, і хоча не все залежить виключно від зусиль міністерства, але я впевнений, що нам вдасться побудувати нову українську медицину. Українці заслужили право на здоров'я і довголіття. Давайте боротися за це право разом.

Дякую за увагу.

Веде засідання Перший заступник Голови Верховної Ради України

СТЕФАНЧУК Р.О.

10:24:28

ГОЛОВУЮЧИЙ. Дякую вам, вельмишановний Максиме Володимировичу.

Шановні колеги, переходимо до запитань з визначеної теми до міністра охорони здоров'я України від депутатських фракцій і груп. Прошу записатися на запитання.

Слово надається народному депутату України Загородньому Юрію Івановичу, фракція політичної партії "Опозиційна платформа – За життя".

10:25:08

ЗАГОРОДНІЙ Ю.І.

Дякую, шановний Руслане Олексійовичу.

Максиме Володимировичу, ви на початку своєї міністерської каденції критикували реформу свого попередника Уляни Супрун. Сьогодні, мені здається, що ви продовжуєте її справу, особливо в порушенні Конституції України (статті 49). При вас, при тому що йде зростання захворювання на COVID, на серцево-судинні захворювання, на ракові захворювання, при вашій діяльності на посаді міністра закриваються лікарняні установи. Зокрема, 5 квітня 2021 року було закрито Гребінківську районну лікарню номер 2 (колишнього Васильківського району, тепер Білоцерківського району Київської області), звільнено з роботи весь медичний персонал.

Я звертаюся до вас з великим проханням розібратися в цьому питанні, в цій ситуації. Можна виїхати на місце (це 52 кілометри від Києва) і зробити все можливе, щоб лікарня працювала.

Дякую.

10:26:17

СТЕПАНОВ М.В.

Дякую. Дякую за запитання.

Питання закриття лікарень, я глибоко переконаний, воно не може відбуватися в нашій країні. Вони можуть перепрофільовуватися в залежності від компетенції. Вони можуть тобто додавати інші медичні послуги в свій процес лікування, але точно не закриватися, тим паче звільняти наших лікарів і медичних сестер.

Я обов'язково подивлюсь про те, що ви говорите, про цю лікарню, я її записав. Обов'язково подивлюсь і дам вам відповідь на ваші запитання, що сталося, в зв'язку з чим це відбулося, якщо відбулось саме так, які наслідки, що ми далі будемо робити з цим.

ГОЛОВУЮЧИЙ. Все, так? Дякую.

Будь ласка, Стефанишина, "Голос".

10:27:16

СТЕФАНИШИНА О.А.

Поки ви тут доповідаєте, саме в ці хвилини, пан Степанов, на одному з київських кладовищ ховають чоловіка, він помер від коронавірусу. І родичі просили вам розказати його історію.

Ще три тижні тому це був абсолютно здоровий чоловік 68 років. У нього був правда діабет. Він пішов до сімейного лікаря і попросив його вакцинувати від COVID-19. А йому сказали: "Вакцин для вас немає". Бо в нас немає в країні майже вакцин, бо ви їх не поставили.

За кілька днів він захворів і нещодавно помер. І сьогодні його родичі ховають цю людину, тому що ви не здатні забезпечити Україну життєво важливими вакцинами.

Так от, пан Степанов, це вам поховальні квіти, які родичі людини, яка померла в 68 років, просили вам передати, щоб ви знали, що за кожною, кожною смертю (по 500 на день) стоїть конкретна людина і конкретні трагедії, і людські долі.

10:28:34

СТЕПАНОВ М.В.

Наступного, значить, коли ви... (Шум у залі) Дивіться, коли ви наступного разу... Коли ви наступного разу будете маніпулювати смертями людей... Помовчіть, будь ласка, я вас дуже уважно слухав.

Коли ви наступного разу будете маніпулювати смертями людей, наступного разу, згадайте, будь ласка, що ви зробили, ви особисто, для того, щоб цих смертей не було. Ви особисто що зробили? Не треба маніпулювати смертями людей. COVID – це важка хвороба. COVID – це хвороба...

(Шум у залі)

ГОЛОВУЮЧИЙ. Шановні колеги, будь ласка, я все-таки попрошу, давайте... Шановні колеги, якщо цікавить відповідь, будь ласка, давайте відповідь послухаємо, а покричати можна і пізніше.

Будь ласка.

СТЕПАНОВ М.В. COVID – це важка хвороба, яка забирає життя людей. COVID – це хвороба, яка забирає життя людей. Я ще раз вам говорю: не треба маніпулювати і використовувати смерті людей для своїх маніпуляцій і свого дешевого піару.

ГОЛОВУЮЧИЙ. Слово надається народній депутатці України Климпуш-Цинцадзе Іванні Орестівні, фракція політичної партії "Європейська солідарність".

10:30:08

КЛИМПУШ-ЦИНЦАДЗЕ І.О.

Пане міністре, я надіслала вам звернення, на яке отримала три сторінки відписок і жодної відповіді по суті. Мене цікавить, якщо уряд ухвалив рішення про те, що лікарі "первинки" з листопада місяця мають працювати з ковідними хворими, чому ніяким чином ніде не передбачено те, що вони мають отримувати 300-відсоткові доплати? Це перше питання.

Друге питання. Уряд 31 березня ухвалив рішення про те, щоб виділити додаткові субвенції для місцевих органів влади на закупку кисневих концентраторів. Скажіть, будь ласка, що заважало уряду і Міністерству охорони здоров'я протягом останнього року ухвалити це рішення набагато раніше для того, щоб забезпечити потужності з виробництва додаткового медичного кисню або закупівлі кисневих концентраторів?

Ну, і третє. Маніпуляції йдуть, на жаль, від вас. І припиніть просто звинувачувати народних депутатів у тому...

10:31:21

СТЕПАНОВ М.В.

Перше. Те, що стосується... Я, з вашого дозволу, Іванно, почну з вашого третього питання. Все, що я вас прошу, не маніпулювати вас, ваших колег смертями людей, просто цим не займатися.

Тепер щодо ваших запитань. Щодо кисневих концентраторів і ухваленого рішення. Мова йде про кисневі концентратори саме на первинний рівень для того, щоб сімейними концентраторами, яких потребують дуже часто люди з постковідним синдромом, але немає необхідності їх тримати на госпітальному рівні, щоб був відповідно обмінний фонд саме на сімейній медицині. Саме для цих речей було виділено відповідні додаткові кошти для закупівлі для сімейних лікарів, підкреслюю.

Те, що стосується забезпечення централізованої поставки кисню і концентраторів, то в минулому році на це коштів тільки з державного бюджету було виділено 1,5 мільярда гривень. Кількість ліжок з киснем збільшена з 3,5 тисяч рік тому до 67 тисяч на сьогодні. Я вважаю, що це цифри, які говорять самі про себе. А щодо кисневих концентраторів на сімейну медицину, я вам відповів.

Тепер те, що стосується 300 відсотків для сімейних лікарів. Перед тим, як ми додали, що сімейні лікарі ведуть відповідних хворих на COVID, які дуже часто не повинні спілкуватися згідно наших стандартів і протоколів з ними, окрім того, ми підвищили так звану капітаційну ставку для сімейних лікарів, для того щоб у них відповідно була збільшена заробітна плата. Коли ви говорите про їх спілкування з ними, сімейних лікарів з хворими, то для нас важливо, щоб вони саме вели, моніторили стан пацієнта цього хворого, а не приймали його.

ГОЛОВУЮЧИЙ. Слово надається народному депутату України Мисягіну Юрію Михайловичу, фракція політичної партії "Слуга народу".

10:33:31

МИСЯГІН Ю.М.

Прошу передати слово колезі Бакумову.

ГОЛОВУЮЧИЙ. Бакумов Олександр Сергійович, будь ласка.

10:33:39

БАКУМОВ О.С.

Шановний пане міністр, безумовно, більшість вдячна за ту роботу, яка була проведена, яка стала позитивною, але, щиро кажучи, хотілося б всім краще.

Я хотів би звернути вашу увагу на Харківщину. На сьогоднішній день Харків – другий в Україні регіон за кількістю поширення коронавірусної хвороби. Остання доба – 1377 випадків. 30 людей зазнали смерті. Лікарні не готові. Органи місцевого самоврядування, органи державної влади не підготувались до коронавірусної хвороби. "Швидкі" не забирають людей. Кисневих точок не вистачає. Недостатність емкостей кислорода обґрунтовується тим, що заблокований, вибачте, Суецький канал.

Я вас прошу звернути увагу на Харківщину, провести перевірку готовності закладів охорони здоров'я надалі боротися з коронавірусною хворобою.

Дякую вам за увагу.

10:34:47

СТЕПАНОВ М.В.

Дякую за запитання.

Значить, щодо Харківської області. Ще на минулому тижні була відправлена відповідна комісія в місто Харків, безпосередньо в місто Харків, щодо кількості кисневих точок, кількості ліжок з киснем, якими вони забезпечені. Все це перерахували.

Що можу сказати? Були виявлені відповідні розбіжності по деяких лікарнях. Загальна кількість розбіжності, по-моєму, була порядка 372 ліжок. Було чітко враховано, в якій спосіб достатньо швидко це буде…, тобто ця кількість буде поновлена, виходячи з тої статистики, яка на сьогоднішній день є.

Яка ситуація на сьогоднішній день. Дійсно, 68 відсотків ліжок з киснем на сьогоднішній день зайняті в Харківській області. В той же час, ми вже бачимо по Харківській області від'ємне значення по рівню госпіталізації. Тобто рівень госпіталізації, динаміка госпіталізації пішла на спад, як по всій країні, так і в Харківській області. Але ситуація дійсно залишається достатньо напруженою.

ГОЛОВУЮЧИЙ. Слово надається народному депутату України Кабаченку Володимиру Вікторовичу, фракція політичної партії Всеукраїнське об'єднання "Батьківщина.

10:36:09

КАБАЧЕНКО В.В.

Прохання передати слово Євтушку Сергію Миколайовичу. Дякую.

ГОЛОВУЮЧИЙ. Сергій Миколайович Євтушок, будь ласка.

10:36:16

ЄВТУШОК С.М.

Дякую, головуючий.

Сергій Євтушок, "Батьківщина", Рівненщина. Основним завданням минулої влади, в принципі, а саме в контексті реформи охорони здоров'я було мінімізувати видатки на охорону здоров'я. Пані Супрун дуже чітко з цим справилась. Але, разом з тим, ми і сьогодні бачимо ті самі тренди, коли навіть і зараз у доповіді, пане міністр, ви говорите про те, що при потребі на видатки вам в рази скоротили ці видатки в уряді.

Скажіть, будь ласка, чи є найменша можливість внести зараз зміни в Постанову 331 і дати заробітні плати під 300 відсотків водіям, бухгалтерам, ліфтерам, які працюють з ковідними хворими? Чи є можливість забезпечити фінансово по всіх областях, зокрема і на Рівненщині, надання фінансового ресурсу для встановлення кисневих станцій? Адже ми бачимо, що, да, є питання "Великого будівництва", але, на жаль, не бачимо встановлення кисневих станцій, а зараз це вкрай важливо для кожної опорної лікарні.

Дякую.

10:37:25

СТЕПАНОВ М.В.

Дякую за запитання.

Те, що стосується оплати по 300 відсотків. Це питання перебуває дійсно на такому надконтролі. Ми сплачуємо це через оплату хворих на COVID-19 кожній лікарні, яка безпосередньо лікує хворих, а таких лікарень більше 500 в нашій країні. І можу сказати, що ми в цій кількості лікарень і кількості ліжок, ми вже просто дійшли до межі, бо я наголошую, що інші хвороби не робили ніяких канікул. Це перше. Тому там сплачуються в повному обсязі.

Друге: щодо кисневих станцій і забезпечення киснем ліжок. Ми системно проводимо цю роботу, ми наполягаємо на тому, що саме кисневі станції повинні бути не тільки… що це повинні бути не тільки кріоциліндри, які є на сьогоднішній день. Тому що, коли, наприклад, стоїть кріоциліндр в лікарні на 3 тонни, умовно кажучи, а лікарня відповідно споживає на сьогоднішній день там 2,5 тонни на добу, то ми розуміємо, що це кожен день треба підвозити і підвозити кисень, те, чим ми займаємося по суті справи в ручному режимі.

Так, у нас виникали проблеми в Хмельницькій області, в Чернігівській області, коли в ручному режимі розвертали машини і відправляли туди, щоб жодна лікарня не залишилась без кисню. Тому це питання стратегічне, ми відпрацьовуємо це органами місцевого самоврядування, які є власниками цих лікарень, щоб саме в такий спосіб вони робили все, що стосується по кисневих станціях. Більш того, ми з вами розуміємо, що кисневу станцію - це не концентратор, який можна купити і поставити, - тобто під це треба проробити певну роботу, яка робиться.

ГОЛОВУЮЧИЙ. Слово надається народному депутату України Батенку Тарасу Івановичу, депутатська група "Партія "За майбутнє". Будь ласка.

10:39:31

БАТЕНКО Т.І.

Прошу передати слово пані Ірині Констанкевич. Дякую.

ГОЛОВУЮЧИЙ. Ірина Мирославівна Констанкевич, будь ласка.

10:39:38

КОНСТАНКЕВИЧ І.М.

Шановний пане міністре, найперше, хочу вам подякувати за блискучий взірець ораторського мистецтва, але, на жаль, це демагогія, суцільна демагогія.

Перше. Ви двічі проливали ………. щодо зарплат лікарів. Скажіть, будь ласка, що ви зробили, щоб зарплати нашим медичним працівникам були інші? Що зроблено для того, щоб 33-й пакет, яким передбачені були зарплати з 1 вересня по 1 квітня, був продовжений?

Друге питання. Що зробили ви, щоб була скасована ця псевдопостанова про доступність на ФАПах? Це реальна проблема є для сільської медицини.

І третє питання. Скажіть, будь ласка, скільки гемодіаліз буде темою для заробітку певним структурам? Коли будуть внесені нормальні тарифи на гемодіаліз і він буде доступний?

Дякую.

10:40:42

СТЕПАНОВ М.В.

Перше. Те, що стосується 33-го пакету, яким з 1 вересня були відповідні доплати, який був продовжений до 1 квітня. Це ж була виключно моя ініціатива, не ваша. Це те, що ви зробили, коли ви говорите.

Наступне. Зараз ці кошти, які передбачені безпосередньо були у 33-му пакеті, вони перераховані у відповідних тарифах, якими сплачується за медичну допомогу, я вам наводив приклади. Наприклад, це той самий тариф на лікування, на екстрену медичну допомогу, який збільшили більше ніж в два рази, щоб ці доплати збереглись саме в цих тарифах. Але я наголошую на тому, що навіть з цими доплатами, які є, ця заробітна плата медичних працівників, вона катастрофічна мала. Саме тому ми розробили відповідний законопроект щодо прив'язки мінімальної заробітної плати медичних працівників до певної кількості прожиткових мінімумів по такому саме сценарію, як є, наприклад, у працівників прокуратури. Зараз цей законопроект перебуває у колег на погодженні, ми його відправили відповідно до процедури. І ми думаємо, що це обов'язково треба зробити, щоб назавжди вже припинити питання заробітної плати.

Тепер те, що стосується діалізу, ви задали питання. В цьому році ми збільшили вартість діалізу саме як послуги і розрахували її, виходячи з реальних цифр, витрат, які є на діаліз, для того щоб незалежно від форми власності, або то комунальний, або державний, або приватний заклад. Тому що у нас кількість людей, які перебувають на діалізі на сьогоднішній день, вона мінімум в чотири рази менша, ніж того потребують, згідно європейських показників. І саме для цих речей нам потрібно було збільшити ці цифри. Ми збільшили, і збільшили достатньо суттєво, для того щоб він покривав повністю, в повному обсязі.

Що стосується сільської медицини…

ГОЛОВУЮЧИЙ. Слово надається народному депутату України Арешонкову Володимиру Юрійовичу, депутатська група "Довіра".

10:42:57

АРЕШОНКОВ В.Ю.

Пане міністр, зрозуміло, що тема вакцинації сьогодні надзвичайно чутлива, дратівлива. У нас наступні питання.

Країни Європейського Союзу вводять єдиний документ – так званий паспорт вакцинації. Чи планується у нас введення аналогічного якогось документу? Що саме він буде враховувати? Коли планується його введення? Чи йдуть перемовини з країнами-сусідами, як буде сприйматись наш документ?

Наступне. Ви знаєте, що в останній час з'явилась велика кількість посвідок, іншого роду довідок, які, відверто кажучи, фальшиві, тобто про вакцинацію і так далі. Чи в цьому напрямку ведеться якась робота, зрозуміло, що разом з правоохоронними органами?

І на завершення – тема заробітної плати. Первинна ланка (ПМСД) - врегульоване питання. Коли ми підійдемо до другого і третього рівня підняття заробітної плати?

10:44:10

СТЕПАНОВ М.В.

Дякую.

Перше – те, що стосується паспортів вакцинації. В Європейському Союзі Комісар з питань юстиції Дідьє Рейндерс 13 квітня представив їх проект, яким чином вони збираються вводити, ну, це більш навіть не паспорт вакцинації, а паспорт такий, імунний паспорт. Чому? Тому що там передбачається, окрім відмітки щодо вакцинації людини, передбачається ще і щодо ПЛР-тестування проведеного і навіть кількість антитіл, яка забезпечує імунітет відповідної людини від коронавірусної хвороби. Це викликало бурхливу дискусію навіть серед євродепутатів, тому ми чекаємо від них фінального рішення, в якому вигляді він буде.

Зі свого боку, в постійному режимі фахівці Міністерства охорони здоров'я разом з фахівцями Мінцифри, ми опрацьовуємо з нашими європейськими партнерами, саме які дані і в який спосіб вони хочуть його запровадити.

Зі свого боку ми повністю готові до будь-якого розвитку подій, тому що наша центральна компонента Єдиної електронної системи нашої (еHealth), вона готова для вигрузки будь-яких даних. В нас є всі дані про вакцинацію людей, в нас є всі дані щодо захворюваності, щодо тестування і все решта, тобто ми повністю готові до будь-якого розвитку подій.

Я вважаю, що дуже важлива ще дискусія всередині країни щодо використання таких паспортів всередині країни, зрозуміло, що після того, коли буде охоплена більша частина населення країни.

Щодо довідок, щодо підробки, ще раз говорю, що коли в нас будуть паспорти вакцинації, ну, тобто воно потім відійде на другий план.

Щодо заробітної плати, ну, я наголошував, я тільки що говорив, яким чином ми можемо врегулювати: встановивши мінімальну заробітну плату.

ГОЛОВУЮЧИЙ. Дякую, Максим Володимирович. Дякую вам. Будь ласка, займіть своє місце в ложі уряду.

Шановні колеги, перед тим, як ми перейдемо до запитань до членів уряду від народних депутатів, я от просто хочу звернутися до залу з одним проханням.

Ми всі дуже вболіваємо за те, що робить COVID як з українцями, так і в усьому світі. Але давайте не забувати про те, що все починається з кожного з нас. І коли я дивлюся в зал і бачу 50 відсотків осіб, які не в масках, я в двадцятий раз хочу, користуючись наявністю тут уряду, звернутися до Міністерства внутрішніх справ. Шановні колеги, давайте все-таки знайдемо можливість застосувати відповідальність, рівну для всіх, в тому числі і для народних депутатів. І народні депутати повинні бути оштрафовані, і знайти можливість для цього, щоб вони були оштрафовані. Це підвищить рівень їх свідомості і вболівання за загальну справу в країні, а також поповнить державний бюджет України. Давайте будемо носити маски, щоби, не дай бог, от потім не носити квіти.

Шановні колеги, я переходу до запитань до членів уряду від народних депутатів. Прошу записатися на запитання. Слово для запитання надається народному депутату України Лабі Михайлу Михайловичу, фракція політичної партії "Слуга народу".

10:48:04

ЛАБА М.М.

Прошу передати Олександру Качурі. Дякую.

ГОЛОВУЮЧИЙ. Олександр Анатолійович Качура. Будь ласка.

10:48:12

КАЧУРА О.А.

Олександр Качура, фракція "Слуга народу". Моє запитання буде до міністра Степанова, тому що немає важливішого питання, ніж здоров'я українських громадян.

Ви знаєте, ви сьогодні цитували Маргарет Тетчер, я з вами погоджуюся, що немає бюджетних коштів - є кошти платників податків. Так от, було витрачено майже мільярд гривень коштів платників податків на закупівлю вакцини Sinovac. 23 лютого ви відповіли мені на моє депутатське звернення і вказали, що ви не знаєте, чи буде поставка до 31 березня цієї вакцини. І ви запитали у державних закупівель, а державні закупівлі вам не дали відповідь. Сьогодні 16 квітня. Чи є вже відповідь на це питання?

І ви знаєте, тут збирають підписи за вашу відставку. Я не поставив підпис. Тому що вважаю, що коня на переправі не міняють. Я розумію, як вам важко, але, будь ласка, переконайте весь зал, що я особисто і ті, хто цього не зробив, не помиляються в вас.

Дякую.

10:49:23

СТЕПАНОВ М.В.

Те, що стосується Sinovac. До нас прийшло 215 тисяч доз вакцини перші. Ми очікуємо ще 1,7 мільйона доз цієї вакцини.

Можу вам сказати, що я майже кожного дня спілкуюся з послом Китайської Народної Республіки в Україні, з компанією Sinovac щодо відправки цих вакцин. Я вже наголошував, що те, що зараз відбувається в світі з поставкою вакцин, не має нічого спільного з світовими законами ринку, до яких ми всі звикли, коли в контрактах є штрафні санкції, коли ти можеш на щось вплинути, коли ти можеш щось зробити. Просто країни обмежують експорт вакцин, ставлять просто заборону на експорт. Це відбувається по всіх країнах в світі, які мають на своїй території власне виробництво.

Нарешті ми повинні визнати: для того, щоб бути захищеними в майбутньому, а я наголошую, що це не остання світова пандемія, яка може бути, ми повинні готуватися в майбутньому. Нам треба мати власне виробництво вакцин – це буде єдиний захист від інфекційних хвороб в майбутньому. А для цього треба витрачати кошти: кошти на науку, кошти на виробництво, кошти на розробку, кошти на фундаментальну науку. Це прописні істини. Поки ми це не зрозуміємо, у нас буде завжди відбуватися така проблематика.

Щодо найближчих поставок, коли ми саме очікуємо. Від компанії Sinovac, згідно останнього нашого графіку, який вони нам давали, весь 1,7 мільйона доз ми повинні отримати протягом останніх днів квітня і травня цього року.

Окрім того, ведемо зараз з ними перемовини щодо чіткого графіку поставок вакцин в майбутньому, починаючи з червня цього року.

Дякую.

ГОЛОВУЮЧИЙ. Дякую.

Слово надається народній депутатці України Климпуш-Цинцадзе Іванні Орестівні, фракція політичної партії "Європейська солідарність".

10:51:32

КЛИМПУШ-ЦИНЦАДЗЕ І.О.

Прошу передати слово Володимиру В’ятровичу.

ГОЛОВУЮЧИЙ. Володимир Михайлович В’ятрович.